姓 名 |
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学 号 |
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性 别 |
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院 系 |
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年 级 |
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电 话 |
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原宿舍 |
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新宿舍 |
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调 换 原 因 |
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个人声明 |
我申请调换宿舍,并声明: 1、保证遵守学校关于宿舍管理的相关规定。 2、保证在一周内搬离原宿舍并交还原宿舍钥匙。
本人签名: 日期: 年 月 日 |
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院系负责老师签字盖章 |
签字盖章: 联系电话:
日期: 年 月 日 |
注:1、请先提前告知新宿舍的同学后再搬入新宿舍;
2、请院系学工老师了解掌握学生调整宿舍的原因;
3、院系必须有学生工作的老师签字并留联系电话以便于联系。